Аденомиоз матки и беременность

Аденомиоз матки занимает третье место по распространенности среди гинекологических заболеваний. Поскольку данное заболевание чаще всего наблюдается у молодых женщин детородного возраста, оно заслуживает особого внимания, так как в большинстве случаев является причиной женского бесплодия.

Если для одних женщин аденомиоз матки становится барьером на пути к долгожданному материнству, то у некоторых совершенно нормально проходит зачатие, и как следствие вынашивание и рождение ребенка.

Причины бесплодия

Внутренний эндометриоз матки в большинстве случаев становится причиной бесплодия. Невозможность забеременеть при данном заболевании сопряжена с рядом причин:

  • невозможность попадания яйцеклетки из яичника в полость матки по причине нарушения транспортной функции маточных труб или снижения их двигательной активности;
  • аутоиммунные реакции, которые приводят к снижению активности сперматозоидов в полости матки и препятствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки с последующим развитием плода;
  • патологические нарушения гормональной сферы, которые препятствуют овуляции;
  • болезненные ощущения при половом акте, которые препятствуют регулярной половой жизни;
  • прерывание беременности на ранних сроках в результате вызванной воспалительными процессами в мышечном слое матки повышенной сократимости миометрия.

В большинстве случаев бесплодие при аденомиозе матки может быть вызвано одновременно рядом причин. Именно поэтому, чтобы восстановить репродуктивную функцию, необходимо прибегнуть к длительному комплексному лечению.

Эффективность терапевтических методов напрямую зависит от продолжительности периода бесплодия. Если его длительность не превышает трех лет, то результаты получаются наиболее положительными.

Аденомиоз матки и беременность

В некоторых случаях беременность при аденомиозе матки может наступить самостоятельно. Наступление беременности в определенной степени зависит от распространенности процесса, степени поражения и наличия других гинекологических заболеваний.

Вполне возможное сочетание результативного зачатия и благополучного вынашивания с аденомиозом первой степени. Достаточно проблематично наступление беременности при диффузном аденомиозе на фоне существующего спаечного процесса в полости матки. Если беременность все же наступила, то наблюдается регрессия процесса с последующим улучшением состояния женщины. Но нередко сохраняется риск самопроизвольного прерывания беременности.

Однако беременность может оказывать и благоприятное влияние на течение заболевания, так как сама по себе является физиологической менопаузой. Отсутствие менструаций способствует торможению процесса разрастания очагов эндометриоза. В отдельно взятых случаях заболевание исчезает полностью.

Состояние внутреннего эндометриоза при беременности улучшается достаточно часто, но так же часто заболевание прогрессирует в случае неблагоприятного исхода вынашивания. В связи с этим медики рекомендуют планировать беременность после окончательного излечения аденомиоза матки.

Если беременность при аденомиозе матки наступила или в ходе лечебной терапии, или же самопроизвольно, женщина должна находиться под контролем специалиста. Наступившая беременность не всегда означает благополучное вынашивание. Поэтому все усилия направляются на сохранение беременности, так как ее прерывание приводит к серьезному рецидиву аденомиоза, который в большинстве случаев перерастает в более сложную форму.

После родов

В послеродовый период, угасшие во время беременности симптомы аденомиоза, возобновляются параллельно с менструациями. Это служит поводом для предупреждающего проведения антирецидивной терапии, которая включает прием гормональных препаратов, а также усиление иммунитета.

Для предупреждения массированного наступления эндометриоза необходимо предохраняться от нежелательной беременности с целью избегания абортов.