Признаки внематочной беременности на ранних сроках

В отличие от беременности природной, внематочная беременность представляет собой патологию, несущую реальную угрозу для здоровья и даже жизни женщины. Но не стоит рассматривать данный диагноз, как приговор. Современная медицина из-за частоты встречаемости данной патологии способна быстро ее распознать и предпринять все необходимые меры для предотвращения и минимизации сопряженных с этим явлением последствий.

Нормальная беременность начинается передвижением оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе с последующим ее прикреплением на стенке матки. Маточная полость является идеальной средой для формирования плода и полноценного развития ребенка.

Однако, в некоторых случаях, под влиянием ряда факторов яйцеклетка не может дойти до конечного пункта назначения и оседает на полпути. Чаще всего она крепится к маточной трубе и немного реже к шейке матки, к яичникам, к одному из органов брюшной полости. Данный ход событий называют внематочной беременностью.

Разновидности

Различают две стадии внематочной беременности: прогрессирующая и прервавшаяся. Прогрессирующая трубная беременность в большинстве случаев является результатом ранее проведенных абортов, а также встречается у вторично родящих женщин.

Название прервавшаяся внематочная беременность свидетельствует о прерывании беременности. Чаще всего это обусловлено интенсивным ростом плодного яйца и, как следствие, разрывом маточной трубы с последующим внутренним кровотечением. Происходит это на сроке 4-6 недель.

Крайне редко встречаются еще два вида внематочной беременности: брюшная и яичниковая. При брюшной беременности плодное яйцо перемещается в брюшную полость, а при яичниковой – прикрепляется к месту разорвавшегося фолликула на поверхности или внутри него.

Возможные причины

Появлению внематочной беременности может предшествовать ряд причин:

  • перенесенные ранее хронические воспалительные заболевания органов половой сферы, а также заболевания органов малого таза приводят к нарушению нормального функционирования маточных труб, в результате чего они плохо сокращаются и не в состоянии дальше продвигать яйцеклетку;
  • гормональные нарушения в организме женщины, у которой наступила беременность;
  • некоторые аспекты, обусловленные анатомическими особенностями маточной трубы. Продвижению плодного яйца может препятствовать, например, инфантилизм, представляющий собой очень узкую, со шрамами или рубцованую маточную трубу;
  • причины хирургического характера: искусственное прерывание первой беременности, а также неоднократные аборты, ранее перенесенные хирургические операции на маточных трубах;
  • новообразования на матке и придатках;
  • медлительность сперматозоидов, из-за чего плодное яйцо не успевает добраться до нужного места вовремя;
  • использование в качестве контрацептивного препарата внутриматочной спирали;
  • ненадежные методы предохранения, а также состояние женщины, спровоцированное постоянным нервным перевозбуждением, могут привести к появлению спазмов маточных труб;
  • изменение свойств оплодотворенной яйцеклетки;
  • некоторые современные технологии искусственного оплодотворения.

Признаки внематочной беременности на ранних сроках

Симптомы внематочной беременности на самых ранних сроках практически ничем не отличаются от обычной физиологической беременности. Именно этот факт усложняет ее распознание. Ранние проявления внематочной беременности имеют следующий вид:

  • задержка очередных месячных;
  • наблюдается увеличение и потягивание матки, грудь наливается;
  • возможно появление токсикоза;
  • меняются вкусовые предпочтения и аппетит.

О появлении в организме беременной женщины определенных проблем могут свидетельствовать мажущие кровянистые выделения, сопровождающие задержку. В некоторых случаях менструация может произойти в срок, но кровопотери при этом могут быть незначительными.

К другим признакам внематочной беременности относят тянущие боли внизу живота, смещенные в сторону маточной трубы с прикрепленным плодным яйцом. Если стенка трубы разрывается, не выдержав нагрузки, то женщину поражает острая боль внизу живота, она чувствует резкую слабость, которая может сопровождаться потерей сознания. Угрозой для жизни женщины является внезапно начавшееся массивное внутреннее кровотечение.

Вне зависимости от того, развивается ли беременность в полости матки, или внематочным путем, у женщины происходит повышение базальной температуры до отметок 37,2 – 37,3 градусов.

Диагностика

Для диагностики внематочной беременности очень важен правильный сбор анамнеза. Необходимо выяснить у пациентки все сопутствующие данному состоянию ощущения: тянущие боли, отдающие в плечо или спину, обмороки, резкое ухудшение самочувствия, сильное потоотделение. Чтобы сохранить функции маточной трубы нужно как можно раньше установить вид беременности.

Диагностические мероприятия включают также: ежедневный анализ крови на ХГЧ, ультразвуковое исследование.

Лечение

Так как развитие внематочной беременности происходит вне полости матки, этот процесс, как ни жаль, обречен. Именно поэтому необходима ранняя диагностика. Она способна сохранить не только придатки и здоровье, а в некоторых случаях даже жизнь женщины. Кроме матки в женском организме не существует ни одного органа, способного контролировать процесс развития оплодотворенной яйцеклетки.

Суть лечения заключается в прерывании внематочной беременности. Делают это при помощи нескольких способов. Наиболее распространенным является хирургический. Он включает:

  • милкинг – плодное яйцо выдавливают из маточной трубы, при этом сохраняя ее;
  • сальпинготомия, которая предполагает удаление плодного яйца через разрез маточной трубы. После этого труба зашивается. Если размеры эмбриона достаточно велики, то его удаляют вместе с частью трубы. Возможность беременности после этого сохраняется. После удаления плодного яйца возрастает риск возникновения второй внематочной беременности;
  • тубэктомия предполагает удаление плодного яйца вместе с маточной трубой, если сохранить таковую не предоставляется возможности. Данную операцию чаще всего осуществляют при повторной внематочной беременности. В случаях, когда возникает необходимость экстренного спасения жизни женщины, может быть удален также и яичник;
  • лапароскопия позволяет сохранить маточную трубу и избежать разрезов;
  • медикаментозный метод предполагает провоцирование искусственного выкидыша при помощи ввода гормонального препарата, который останавливает развитие эмбриона. Данный метод достаточно новый и требует тщательного контроля со стороны квалифицированного специалиста. Именно поэтому не следует пытаться самостоятельно устранять проблему. Это может привести к негативным последствиям.

Хирургический и медикаментозный методы очень часто сочетают между собой.

После успешного завершения операции по удалению первой внематочной беременности организму женщины необходимо время для восстановления. Поэтому следующую беременность можно планировать не ранее, чем через полгода.

Прерывание внематочной беременности требует последующего восстанавливающего лечения, которое включает противовоспалительные процедуры в придатках противоположной стороны.

Методы современной медицины настолько продвинуты и эффективны, что позволяют практически во всех случаях сохранить репродуктивную функцию женского организма. Поэтому не стоит впадать в отчаяние при диагнозе внематочная беременность.