Изжога – это ощущение человеком чувства жжения или боли за грудиной, которое распространяется кверху от эпигастральной области по ходу пищевода. Появление изжоги обусловлено противоестественным забросом в пищевод и рот содержимого желудка, которое вызывает сильное жжение данных органов, так как ни пищевод, ни полость рта, в отличие от желудка, не имеют защиты от желудочного сока.
Причины изжоги
Изжога появляется периодически, как правило, примерно через час после еды. Чаще всего ее появление может вызвать обильная или острая пища. В некоторых случаях изжога возникает во время физической нагрузки, в горизонтальном положении или при наклоне тела вперед.
Приступы изжоги могут быть очень редкими, а могут беспокоить человека достаточно часто, нарушая при этом привычный образ жизни. В связи с этим выделяют три степени тяжести изжоги:
- умеренная изжога, которая обостряется один раз в неделю;
- средняя степень тяжести – изжога обостряется один раз в месяц;
- тяжелая форма тяжести – изжога проявляется ежедневно, вызывая сопутствующие проблемы.
Появление изжоги может свидетельствовать о наличии в организме некоторых заболеваний (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит с повышенной кислотностью, холецистит, диафрагмальная грыжа, токсикоз беременных, непереносимость некоторых пищевых веществ).
Причины изжоги достаточно многочисленны. Наиболее распространенной причиной появления изжоги является повышенная кислотность, хотя в некоторых случаях она может возникать на фоне пониженной кислотности из-за особой чувствительности слизистой оболочки желудка и пищевода.
Заболевания желудочно-кишечного тракта – наиболее частые спутники изжоги, но иногда ее появление обусловлено нервно-психическими расстройствами.
Вредные привычки и нерациональное питание способны не только вызывать, но и обострять изжогу, что является доминирующим фактором в процессе ее возникновения. К наиболее частым причинам возникновения изжоги относят:
- чрезмерное употребление пищи (переедание), что способствует растягиванию желудка и стимулирует обильное выделение кислоты;
- раздражение слизистой желудка, что приводит к увеличению объема кислоты и расслаблению клапана желудка может быть спровоцировано употреблением в больших количествах крепкого кофе и чая, газированных и алкогольных напитков, острых приправ, а также курением;
- употребление в неограниченном количестве жареной пищи, пирожков, свежей выпечки, томатов, цитрусовых, различных солений;
- прием некоторых лекарственных препаратов, которые провоцируют усиленную выработку в желудке кислотопродукции и ее заброс в пищевод (Ортофен, Ибупрофен, Аспирин и др.);
- факторы, способствующие повышению внутрибрюшного давления (избыточный вес, ношение тугих поясов, беременность, поднятие тяжестей);
- отдых в горизонтальном положении после приема пищи;
- аэрофагия (заглатывание воздуха во время еды);
- неврозы, стрессовые ситуации, сопровождающиеся чувством тревоги.
Изжога может появляться регулярно после каждого приема пищи, что не ставит ее в ряд отдельных проблем, а лишь свидетельствует о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, к которым относят:
- холецистит – воспаление желчного пузыря;
- дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки;
- грыжа пищевого отверстия диафрагмы;
- ожирение;
- хронический гастрит с гиперсекрецией;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
- беременность;
- последствия хирургических операций по поводу удаления желчного пузыря, фрагмента желудка или двенадцатиперстной кишки, онкологических заболеваний желудка, язвенной болезни.
Изжога при данных заболеваниях и состояниях нередко сопровождается еще и болью в желудке. Это является серьезным поводом для консультации у гастроэнтеролога.
Последствия изжоги
Симптомы изжоги возникают, как правило, при воздействии желудочного сока на слизистую пищевода, что является результатом попадания в пищевод содержимого желудка. Кардинальный сфинктер пищевода в нормальном состоянии препятствует попаданию в него желудочного содержимого.
Но когда нижний сфинктер работает неадекватно, а это случается при нарушениях моторики двенадцатиперстной кишки, пищевода или желудка, создаются все предпосылки для беспрепятственного заброса кислоты, содержащейся в желудочном соке, в пищевод. Если кислота длительное время раздражает и обжигает слизистую пищевода, то он может серьезно пострадать. Это приводит к обезвоживанию организма, потере веса, а в некоторых случаях даже к возникновению кровотечения.
Помимо этого, кислота провоцирует воспалительные процессы, в результате которых на стенках пищевода могут образоваться эрозии и язвы. Вследствие данных патологических процессов в некоторых тяжелых случаях могут возникнуть даже разрывы стенок пищевода, что представляет угрозу не только здоровью человека, но и его жизни.
Образовавшиеся язвы со временем рубцуются, что приводит к сужению пищевода. При этом в горле больного возникает ощущение непроходимого комка, и он испытывает затруднения при глотании пищи. Данное состояние, помимо ощутимого дискомфорта, может стать показанием для сложной операции и существенно увеличивает риск развития рака пищевода.
Лечение
Лечение изжоги предполагает устранение причин ее возникновения. Когда причина установлена, необходимо нейтрализовать действие избыточной кислоты.
Наиболее распространенным и самым простым методом борьбы с изжогой считается пищевая сода, при помощи которой можно очень быстро избавиться от загрудинного жжения. Но использовать ее можно только в редких случаях, так как длительное и многократное употребление соды может стать причиной появления негативных последствий (слабость, головная боль, рвота).
Снизить кислотность желудочного сока можно при помощи минеральных вод. Для лечения изжоги рекомендуют:
- гидрокарбонатные воды (Дилижан, Боржоми, Саирме);
- гидрокарбонатные сульфатные воды (Кисловодский нарзан, Джермук, Смирновская, Славянская).
Из медикаментозных препаратов, которые помогают в лечении изжоги путем связывания соляной кислоты в желудке солями магния и алюминия, выделяют антациды. К наиболее популярным из них относят: Фосфалюгель, Ренни, Гевискон, Альмагель, Маалокс и др.
Также существуют препараты новейшей группы, которые наряду с традиционным механизмом действия образуют на поверхности слизистой оболочки гелевую пленку, выполняющую защитную функцию. К данной группе препаратов, которые применяют для длительного лечения, относят препараты Ингибиторов Протоновой Помпы.
Диета
При лечении изжоги, прежде всего, необходимо правильно организовать питание и соблюдать диету.
В первую очередь, при изжоге, необходимо отказаться от целого ряда продуктов:
- жирная, жареная, острая, соленая пища;
- кисломолочные продукты повышенной жирности;
- кондитерские изделия и свежая выпечка;
- все виды цитрусовых;
- шоколад;
- преправы и острые специи;
- крепкий чай и кофе;
- томатная паста;
- жареные яйца в любом виде;
- алкогольные и газированные напитки.
Предпочтение нужно отдать блюдам, приготовленным на пару, а также отварным и запеченным овощам (горох, морковь, чечевица, картофель).
Также в меню должны быть включены продукты, которые содержат сложные углеводы (коричневый рис, макароны из твердых сортов пшеницы, хлеб из отрубей или кукурузной муки). Дополнять рацион необходимо следующими продуктами:
- мясо нежирных сортов;
- обезжиренные сыры, творог, сметана;
- вареные яйца;
- рыба нежирных сортов;
- каши (овсяная, гречневая, манная);
- бананы и яблоки;
- некислые компоты;
- зеленый чай.
Лечение народными средствами
Народная медицина предлагает много рецептов борьбы с изжогой.
- порошок из пережженного мела с пряными кореньями;
- настой, приготовленный из равных частей травы чистотела большого, корня солодки, тысячелистника, зверобоя, цветов ромашки;
- отвар из корня солодки и апельсиновых корок с добавлением меда;
- жевание зерен овса или ячменя между приемами пищи с постепенным проглатыванием слюны;
- свежий картофельный сок перед едой;
- теплый настой из семян льна перед сном;
- настой из сушеницы топяной;
- лимонно-содовая шипучка;
- сырые тыквенные семечки;
- ромашковый чай с медом.
Профилактика
Важным моментом в борьбе с изжогой является соблюдение профилактических мер. А это означает:
- питание должно быть частым и дробным;
- принимать пищу необходимо неторопливо, тщательно пережевывая;
- не следует принимать пищу позже 19.00;
- количество выпитой за день воды должно составлять около двух литров;
- после еды не следует принимать горизонтальное положение хотя бы в течение часа.