Диета 9 стол – это лечебное питание, которое назначается при легкой и средней степени сахарного диабета 2 типа на постоянной основе и является основным способом снижения уровня глюкозы в крови.
Особенности диеты
Стол 9 при сахарном диабете 2 типа является низкокалорийным и применяется для снижения нагрузки на поджелудочную железу с помощью уменьшения количества простых углеводов (в том числе сахара и белой муки), животных жиров и экстрактивных веществ в рационе.
На диете необходимо учитывать количество основных питательных веществ, поступающих с пищей. Основные рекомендации для формирования суточного рациона:
- 90-100 грамм белков (50% животного происхождения);
- 75-80 грамм жиров (30% растительного происхождения);
- 300-350 грамм сложных углеводов.
Суточная энергетическая ценность пищи при диабете для взрослого человека зависит от массы тела. Примерные показатели суточной калорийности:
- при отсутствии лишнего веса – 1600-1900 ккал женщинам и 2000-2500 ккал мужчинам;
- при избыточной массе тела – 1300-1500 ккал независимо от пола;
- при ожирении – 1000-1300 ккал.
При этом значительное снижение калорийности рациона противопоказано в тех случаях, когда сахарный диабет 2 типа сочетается со следующими заболеваниями:
- тяжелая диабетическая ретинопатия;
- нефропатия, почечная недостаточность;
- нарушения работы печени;
- подагра.
Нарушение работы желудочно-кишечного тракта у больных диабетом приводит к дефициту ряда витаминов и питательных веществ, поэтому питание должно восполнять потребность организма в витаминах группы В, минеральных солях, микроэлементах (калий, магний, цинк, фосфор, кальций) и т.д.
Правила питания
Больные с сахарным диабетом второго типа должны придерживаться специального режима питания, который включает:
- 4-5 приемов пищи в день через два-три часа в зависимости от времени приема инсулина и других сахаропонижающих препаратов;
- 1,5-2 литра воды в сутки;
- ограниченное использование соли — до 12 г в сутки;
- использование сахарозаменителей;
- употребление овощей в сыром виде;
- использование диетических вариантов термической обработки (тушения, варки и запекания);
- употребление большого объема клетчатки каждый день;
- приготовление не разваренной пищи без дополнительного измельчения (например, не делать из цельного картофеля пюре).
Больным следует организовать рацион на диете при сахарном диабете 2 типа таким образом, чтобы минимальные дозы инсулина, выделяемые поджелудочной железой, оптимально снижали уровень сахара в крови после еды. Для этого ограничивают количество употребляемых сложных углеводов за один прием пищи.
Как правило, норма углеводов за 1 раз строго индивидуальна и подбирается опытным путем с помощью измерений глюкозы в крови.
Что можно есть, а что нельзя
Диета номер 9 содержит строгие рекомендации, придерживаясь которых можно привести в норму углеводный и жировой обмен в организме без помощи дополнительных препаратов. Для этого необходимо исключить из рациона следующие продукты:
- сахаросодержащие продукты (конфеты, десерты, мед, мармелад, выпечка, халва, зефир и т.д.);
- напитки с сахаром;
- красное вино и другие сорта вин с сахаром в составе;
- выпечка из белой муки (хлеб, батон, сдоба, пироги и т.д.);
- жирная ветчина, копченые колбасные изделия, утку, гуся, мясные консервы;
- соленая и жирная рыба, рыбные консервы;
- магазинная кисломолочная продукция с добавками, а также творог, сметана, сливки высокой жирности;
- трансгидрогинезированные жиры (маргарин, кулинарный жир и т.д.);
- макароны, рис, манка;
- соленья и маринованные овощи;
- жирные бульоны;
- молочные каши с манной крупой, макаронами, лапшой;
- сладкие фрукты и ягоды (виноград, финики, бананы, изюм, инжир);
- магазинные соки;
- жирные соусы (майонез).
Продукты, разрешенные к употреблению на низкоуглеводной диете при диабете 2 типа, содержат в составе белок, полезные жиры, клетчатку, витамины, микро- и макроэлементы и сложные углеводы (вызывают незначительное повышение сахара в крови через 30-35 минут после употребления).
При инсулинонезависимой форме диабета 2 типа можно употреблять следующие продукты:
- цельнозерновой хлеб;
- нежирное мясо, птица и рыба;
- нежирные сорта сыра;
- диетические сорта колбасных изделий;
- все виды кисломолочных продуктов и молока;
- 1-2 яйца в день;
- растительное и сливочное масло;
- гречка, перловка, пшеничная, овсяная крупа, бобовые;
- зеленые овощи (белокочанная, цветная капуста, брокколи, огурцы, салат, шпинат и т.д.);
- помидоры, баклажаны, тыква, кабачки;
- крахмалосодержащие овощи ограниченно (картофель, свекла);
- морепродукты;
- фрукты и ягоды кислых сортов;
- чай, кофе с молоком и сахарозаменителями, отвары шиповника.
Меню диеты 9 на неделю при сахарном диабете 2 типа
При составлении примерного меню на неделю необходимо максимально разнообразить рацион, чтобы восполнить потребность организма в полезных веществах, включая витамины и минералы.
Питание при сахарном диабете может быть полноценным за счет чередования различных блюд, таких как рыбные, мясные, овощные супы, блюда из мяса (суфле, рулеты, фрикадельки, котлеты, рагу, паштеты, запеканки) и молочных продуктов (сырники, запеканки, творожники и т.д.). Также ежедневно следует употреблять овощи в сыром, тушенном и запеченном виде.
Понедельник
- Завтрак: творог со сметаной и фруктами, кофе с молоком;
- Обед: борщ со сметаной, мясное пюре, чай;
- Полдник: мясо, тушенное по-болгарски (с кабачками, фасолью, цветной капустой и помидорами);
- Ужин: салат со свежей капусты и яблок, кефир.
Вторник
- Завтрак: гречневая каша, 1 вареное яйцо, чай с молоком, яблоко;
- Обед: окрошка, ржаной хлеб;
- Полдник: котлеты из отварного мяса, салат из пекинской капусты со сметаной;
- Ужин: салат из кабачков и моркови, йогурт без добавок.
Среда
- Завтрак: паровой омлет с зеленью, компот;
- Обед: щи со свежей капусты, запеченная курица, отвар шиповника;
- Полдник: творог с орехами и фруктами;
- Ужин: салат из сладкого перца с помидорами, ряженка.
Четверг
- Завтрак: бутерброд из цельнозернового хлеба с мясом, кофе с молоком;
- Обед: суп с фрикадельками, компот;
- Полдник: творожная запеканка с ягодами;
- Ужин: салат из моркови с зеленым горошком, кефир.
Пятница
- Завтрак: лаваш из разрешенной муки, паштет из печени, чай, свежие ягоды;
- Обед: суп-пюре из цветной капусты, галет из ржаной муки, чай с молоком;
- Полдник: паровые котлеты, салат из свежей морковки с чесноком;
- Ужин: салат из грибов, лука и петрушки, йогурт.
Суббота
- Завтрак: сырники, запеченные в духовке;
- Обед: грибной суп с мясом, травяной чай;
- Полдник: мясное рагу с картофелем;
- Ужин: салат из огурцов, редиса и зелени, ряженка.
Воскресенье
- Завтрак: мясные оладьи из курятины с томатным соусом, фрукты;
- Обед: уха с фрикадельками, компот;
- Полдник: гуляш овощной;
- Ужин: салат из краснокочанной капусты с орехами и сметаной.
Чтобы избежать переедания на диете 9 стол, лучше отказаться от употребления первого и второго блюда за один прием пищи. К примеру, стандартный обед разделяют на два приема пищи: обед и полдник. Это позволяет не нагружать поджелудочную железу и не испытывать чувство голода на протяжении дня.
Рецепты вкусных блюд
Существует большое разнообразие вкусных блюд, которые можно приготовить на диете 9 стол без использования простых углеводов. Прежде всего, в меню должны входить белковые продукты (мясо, рыба, грибы и творог), а также смешанные блюда из мяса и овощей.
Рассольник из рыбы
Для рассольника требуется 200 г филе рыбы, три-четыре небольших картофелины, 30 грамм перловой крупы, соленый огурец, морковь, лук петрушка, сливочное масло.
Сначала готовят рыбный бульон: отваривают филе в подсоленной воде 20 минут. Далее в бульон добавляют порезанный кубиками картофель, промытую крупу, потертый огурец, а через 10 минут — нашинкованный лук и морковку, и оставляют варить еще на 10 минут. Перед подачей рассольник заправляют маслом и пертушкой.
Суп с кальмарами
Необходимые ингредиенты: кальмары – 400 гр, картофель – 0,5 кг, лук, морковь, корень петрушки, сливочное масло.
Кальмаров следует отварить в соленой воде, вытянуть из бульона и нарезать соломкой. Далее в бульон добавляют нарезанных кальмаров, картофель, нашинкованную морковь. На растительном масле пассеруют лук корень петрушки, которым заправляют суп за 5 минут до конца приготовления. Суп с кальмарами подают с петрушкой и укропом.
Борщ с черносливом и грибами
Для приготовления борща требуются такие ингредиенты: 2 картофелины, 3 средних шампиньона, небольшая свекла, столовая ложка томата, небольшая луковица, чернослив (4 шт.), 2 столовых ложки сметаны, растительное масло, зелень.
В кипящую воду бросают нарезанный кубиками картофель, нашинкованные соломкой чернослив и грибы. Пока борщ кипит на маленьком огне, следует сделать заправку: пассеровать лук, морковь и свеклу на растительном масле. Далее в борщ добавляют заправку, томат, и варят еще 5 минут.
Борщ в тарелках заправляют сметаной и посыпают зеленью.
Котлеты из курицы с яблоками
Необходимые ингредиенты: 100 г куриного фарша, столовая ложка мелко натертых яблок, чайная ложка ржаных сухарей, растительное масло для жарки, пряности (красный перец, паприка, мускатный орех).
Фарш смешивают с яблоками, сухарями и пряностями, солят. Далее следует сформировать небольшие котлетки и поджарить на раскаленной сковородке с обеих сторон на протяжении 1 минуты. Затем котлеты помещают в кастрюлю, заливают водой или бульоном на треть и тушат под крышкой на маленьком огне на протяжении 15 минут.
Фаршированные кабачки
Чтобы приготовить фаршированные кабачки для диетического питания при сахарном диабете, потребуется 2 небольших кабачка, 200 грамм фарша, луковица, морковь (2 шт.), петрушка, 30 грамм сметаны, перец, соль.
На сковородке пассеруют лук и морковь, а затем добавляют фарш, солят и тушат на медленном огне 10 минут.
Кабачки чистят, режут на кружки высотой до 3-х сантиметров и удаляют сердцевину. На противень, застеленный бумагой для запекания, раскладывают кабачки, а в середину кладут фарш. Кабачки заливают сметанным соусом и выпекают 25 минут при температуре 200 градусов. Готовые кабачки посыпают зеленью.
Десерты
Несмотря на то, что диета стол 9 запрещает использование сахара, можно приготовить множество десертов с использованием сахарозаменителей: творожные запеканки, выпечка из овсяной, кукурузной, рисовой и цельнозерновой муки и т.д. Также в меню диеты 9 можно вводить выпечку из ржаной муки 2-3 раза в неделю (блины, оладьи, пряники).
Диетический овсяный пирог с ягодами
Ингредиенты для пирога: овсяная мука – 100 г, 2 яичных белка и желток, разрыхлитель, 150 грамм кефира, стевия (в порошке, сиропе или в таблетках), 80 грамм ягод (черника, смородина, вишня, — на выбор).
Приготовление теста: яйца сбивают с кефиром, добавляют стевию (по вкусу), четверть упаковки разрыхлителя, овсяную муку и тщательно размешать.
Форму (20 сантиметров в диаметре) застелить бумагой для выпечки, выложит ягоды и залить тестом. Выпекать в духовке при температуре 200 градусов на протяжении 20-25 минут.
Мороженное со стевией
Для приготовления мороженного требуются замороженные ягоды (80 грамм), йогурт без добавок (150 грамм), стевия по вкусу.
Ягоды и стевию смешать с йогуртом, взбить погружным блендером, разлить в формы и поместить в морозилку на 4 часа.
Пряники из ржаной муки
Ингредиенты для выпечки: ржаная мука (один стакан), сливочное масло (треть пачки), яйцо, чайная лодка какао-порошка, молотые пряности (корица, кориандр, имбирь) по половине чайной ложки, сахарозаменитель по вкусу, разрыхлитель для теста.
Приготовление: сливочное масло растопить на водяной бане, добавить яйцо, специи, какао, сахарозаменитель и тщательно перемешать. Отдельно ржаную муку смешивают с сахарозаменителем, добавляют в жидкость и замешивают не слишком тугое тесто.
На пергаментную бумагу выкладывают шарики теста, сформованные руками, и выпекают в духовке на протяжении 15 минут. Нужно следить за тем, чтобы не пересушить пряники.